¿Por fin sábado?

Feliz sábado chiquillooos!!

Ayer,  os he comentado el caso de una señora a la que le tuvimos que poner una sonda rectal para tratar un bloqueo. Hoy, os informo de que esa señora debe continuar con la administración de un edema diario hasta que recupere la capacidad de eliminar sin problemas sus heces. 

Un enema, consiste en la administración de una solución en el recto y colon sigmoide.

Existen 4 tipos de enemas según su finalidad:

-        -  Limpieza: tiene por objetivo eliminar la materia fecal acumulada. Su efecto, provoca la estimulación del peristaltismo mediante la irritación del colon y recto, o mediante la distensión del intestino con el volumen de líquido introducido.

-         -  Lubricante: facilita la expulsión de las heces mediante la aplicación de una sustancia emoliente.

-        -  Terapéutico: se utiliza como vía de administración de un fármaco.

-      -    Diagnóstico: se emplea para dosificar una solución (bario) para realizar una prueba diagnóstica.

El material necesario es:

-      -   Guantes, gasas, paños, protector de cama…

-      -   Lubricante hidrosoluble

-      -  Sonda rectal: con una cánula de entre 22 y 30 Fr

-      -  Solución prescrita: agua, solución salina, solución jabonosa, preparado comercial, fármaco…

-     -  Recipiente, conexión o soporte

-     -  Pinzas de clamp

-     - Cuña o acceso al inodoro

La técnica es muy sencilla. Como siempre, antes de hacer nada tenemos que informar de la técnica y del resultado esperado a nuestro paciente, a la vez que le proporcionamos la máxima intimidad posible. Además, lavaremos las manos y nos pondremos guantes desechables para luego colocarlo en posición de Sims izquierda con la rodilla derecha flexionada.

Luego, cubriremos al paciente dejando destapada la zona rectal y lubricaremos la onda para introducirla en el recto de 7 a 10 cm, indicando frecuentemente que intente relajarse respirando lentamente.

Administraremos la solución pautada en la cantidad y tiempo indicados por orden médica. En caso de aparecer dolor, calambres, hemorragias etc, debemos suspender el flujo de la solución.

Una vez, se acabe la administración del enema, retiraremos sonda y registraremos en el historial clínico el tipo de enema y solución, la cantidad, incidencias, color, consistencia de las heces resultantes…

La posición de Sims de la que tanto os he hablado, es la siguiente: 

http://naaraenfermeria.blogspot.com/2015/04/posiciones-para-exploracion-fisica.html

Y finalmente, os enseño la forma en la que se presentan habitualmente los enemas: 

https://articulo.mercadolibre.com.co/MCO-483033181-310ml-enema-rectal-foco-ducha-anal-vaginal-jeringa-de-_JM