Segundo día de prácticas...

Buenísimos días queridos lectores! ¿Cómo os habéis levantado? Yo estoy cansadísima tras la jornada de ayer en el Hospital Clínico de Santiago. ¡Ha sido un no parar!🙈🙈🙈🙈

Como todos los días llego al hospital sobre las 14:45 para tener tiempo de ponerme el uniforme y subir a mi planta para comenzar las prácticas. ¡Este lunes la cosa parecía tranquila, peeeeeeeeeeeeeero no! Al principio solo estuve preparando las mediaciones correspondientes para las 16:00: Sintrom (anticoagulante muy utilizado por pacientes mayores indicado para prevenir y tratar la formación de coágulos en los vasos sanguíneos) y algún que otro calmante💊💊💊💊 como paracetamol intravenoso o enantyum.

Tras acabar de preparar la medicación continué tomando las constantes a mis pacientes: temperatura, tensión arterial, pulsaciones, respiración… pero de repente me avisó mi enfermera titular de que teníamos un traslado de habitación y teníamos que preparar el ingreso en esta planta.

Mientras ella revisaba el historial y sus antecedentes yo acudí a su habitación para tomar constantes y preguntar a sus familiares la medicación que estaba tomando actualmente para avisar a farmacia y que nos subiese la mediación. Al recopilar toda la información acudí a mi enfermera titular de hoy, Sofía, y me dijo que teníamos un problema: el paciente no seguía una dieta habitual, si no que necesitaba una nutrición parenteral ya que el paciente estaba recién operado del aparato digestivo y, como consecuencia, yo tendría que ayudarla.

En ese momento me puse muy nerviosa puesto que sería la primera vez que ponía una nutrición parenteral, pero toso salió fenomenal. Y claro, muchos os preguntaréis en qué consiste esto. ¡Pues ahí va una mini lección de nutrición parenteral!💉💉

La nutrición parenteral consiste en una mezcla liquida de nutrientes, preparados especialmente para la alimentación por vía intravenosa

¿Cuándo la utilizamos?

En pacientes y situaciones clínicas en las que la alimentación y nutrición adecuada a través del sistema gastro-intestinal no es posible ni suficiente

Siempre que sea posible porque exista un tracto digestivo funcionante debe de utilizarse la nutrición enteral. La nutrición parenteral es una técnica no exenta de complicaciones, que supone un alto coste y carga asistencial

 

Indicaciones para la NP

•        Pacientes cuyo tracto intestinal no es utilizable para la administración, digestión o absorción de nutrientes
•        Cuando el tubo digestivo es utilizable, pero se desea mantener en reposo por razones terapéuticas
•          Imposibilidad de cubrir las necesidades por vía enteral

Contraindicaciones

•        Tracto gastrointestinal normofuncionante
•          Duración de la NP <5-7 días (excepto desnutridos con ingesta oral inadecuada previsible >3-4 días)
•          Cirugía urgente, imposible de retrasar
•          Enfermedad intratable (pacientes terminales)
•          Negación del paciente o del representante
•          Si los riesgos de la NP exceden de los beneficios

Tipos de nutrición parenteral

•          Nutrición parenteral total: suministra todos los requerimientos nutricionales diarios. Como las soluciones de NPT están concentradas y pueden provocar una trombosis de las venas periféricas, en general se requiere un catéter central

o   Glucosa 20% vía central

•          Nutrición parenteral parcial: suministra solo parte de los requerimientos nutricionales

o   Glucosa 10% vía periférica

A continuación os dejo un vídeo para que tengáis una idea visual de la nutrición parenteral 👀👀👀Vídeo nutrición parenteral

¡Hasta mañana queridos!