Jueves de oxigenoterapia

Hoooooooooooooooooooola... Espero que sigáis aún despiertos mis queridos lectores!

Se que es tarde pero no he podido salir antes de prácticas porque hemos tenido ingresos nuevos en planta a última hora y esto conlleva avisar a los auxiliares, registrar los datos, ver el historial, la medicación pautada, ver el estado del paciente y demás.
Pero lo destacarble  de hoy es que...¡He puesto una nebulización yo sola! El enfermero titular de hoy ha confiado en mi y me ha dejado ponerle a un paciente que tiene EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) un medicamento que se llama Atrovent, el cual ayuda a abrir los bronquios y facilitar la correcta respiración del paciente.
Y a través de este caso, os hablaré de que consiste la vía inhalatoria, tanto para nebulizaciones como para aerosoles!

La vía inhalatoria consiste en administrar un fármaco en las vías respiratorias a través de aerosoles o
nebulizaciones.

Primero hablaremos del aerosol.

Objetivo:

  • Aplicar fármacos cuya mayor efectividad sea mediante esta vía
  • Conseguir una acción directa del fármaco sobre el árbol bronquial
  • Mejorar la respiración y/o patrón respiratorio y/o el trabajo respiratorio del enfermo
Siempre tenemos que comprobar los aerosoles e informar al paciente, explicándole la técnicay comprobando el buen entendimiento de la técnica.
A continuación prepararemos el material: batea y mediación. Seguidamente colocaremos al paciente en posición de Fowler y le solicitaremos que realice inspiraciones y espiraciones profundas. Después, podemos seguir dos procedimientos:

  • Procedimiento sin cámara
    • Agitar el fármaco
    • Presionar el cartucho e inhalar profundamente
    • Retener la respiración unos segundos
  • Procedimiento con cámara
    • Situarse de pie o sentado de forma que los movimientos torácicos puedan realizarse con normalidad. Ensamblar correctamente las distintas partes de la cámara de inhalación. Retirar la cubierta protectora del inhalador, colocarlo en posición vertical (en forma de L) y agitarlo con fuerza.
    • Acoplar el inhalador al orificio opuesto a la embocadura de la cámara
    • Realizar una espiración lenta y profundamente- Introducir la boquilla de la cámara entre los dientes y sellar los labios a su alrededor, manteniendo la cámara en posición horizontal
    • Realizar una pulsación del inhalador. Inspirar de forma lenta y profunda
    • Retirar la cámara y aguantar la respiración durante unos 10 segundos
    • Luego expulsar el aire lentamente
    • En el caso de que sea difícil realizar una sola maniobra inspiratoria, pueden efectuarse cinco o seis respiraciones a través de la cámara, para asegurar su vaciado completo y el aprovechamiento total de la dosis del fármaco que se administracion
    • Si se necesitara una segunda dosis, deben esperarse entre 30 y 60 segundos antes de repetir los pasos indicados anteriormente.
    • Retirar el inhalador y colocar la tapa protectora.
    • Para limpiar la cámara deben separarse sus dos partes y enjuagarlas con agua caliente; posteriormente deben secarse cuidadosamente.


A continuación, hablaremos de las nebulizaciones:
Su onjetivo consiste en administrar un fármaco pulverizado, diluído en suero fisiológico por medio de un chorro de aire a presión u oxígeno con ayuda de una mascarilla. El material que necesitamos es: 
  • Mascarilla
  • Medicación
  • Oxígeno
  • Suero fisiológico 0,9% 
La mascarilla se conecta al dispositivo de oxígeno y se añadirá en el reservorio la medicación a nebulizar diluido con suero. Esta se le colocará al paciente en la cara a la altura de la nariz y la boca para comenzar la nebulización. Por último se abrirá el oxígeno 4-5 litros minuto, durante unos 15 minutos

 
Y hasta aquí la mini clase de hoy gente! Descansad y pasad buena noche👋👋👋




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